Esami del sangue
PSA l'esame del sangue per la prostata
Cos'è, quando si fa, come leggere il risultato
Il PSA (antigene prostatico specifico) è una proteina prodotta dalla prostata. Una piccola parte passa nel sangue, dove si può misurare.
Il PSA sale quando la prostata si ingrossa, si infiamma o ha altri problemi. Per questo il valore va sempre letto dal medico, insieme all'età e alla visita.
A cosa serve
Serve a controllare la prostata nel tempo e a seguire chi ha già un problema prostatico. Non basta da solo per una diagnosi.
Il PSA totale misura tutto il PSA nel sangue. Il PSA libero misura la parte che circola da sola: il medico guarda il rapporto tra libero e totale.
Con il PSA Reflex il laboratorio misura il totale. Se il valore cade in una fascia dubbia, aggiunge da solo il PSA libero sullo stesso prelievo.
Quando si fa
- Dopo i 50 anni, se il medico consiglia un controllo, anche senza disturbi
- Prima, dai 45 anni, se in famiglia c'è stato un tumore della prostata
- Se urini spesso, anche di notte, o con un getto debole
- Se hai bruciore o dolore quando urini
- Per seguire nel tempo una prostata ingrossata o una cura
Come prepararsi
- Nelle 48 ore prima evita rapporti sessuali ed eiaculazione: possono alzare il PSA.
- Nelle 48 ore prima evita lunghi giri in bicicletta, in moto o a cavallo: la pressione sulla prostata alza il valore.
- Hai fatto da poco una visita rettale, una cistoscopia o una biopsia della prostata? Aspetta: di solito da qualche giorno ad alcune settimane. Chiedi al medico quanto.
- Se prendi farmaci per la prostata come finasteride o dutasteride, dillo al medico: dimezzano il valore del PSA.
- Vieni a digiuno da 8-10 ore. La sera prima cena come al solito, senza eccessi, grassi e alcol.
- Nelle 3 ore prima del prelievo non mangiare, non fumare e non bere: solo piccoli sorsi di acqua naturale.
- Nelle 24 ore prima evita l'attività fisica intensa.
- Se prendi farmaci, segui le indicazioni del tuo medico. Se ne hai preso uno nelle ultime 24 ore, dillo al prelievo.
Valori di riferimento
Per il PSA non c'è un solo valore «normale». L'interpretazione cambia con l'età, con la grandezza della prostata e con la storia di chi fa l'esame. Cosa fare dopo lo decidi con il medico.
Come riferimento di uso comune negli adulti si usa spesso un limite di 4 ng/mL.
Molti medici usano limiti legati all'età: circa 2,5 ng/mL tra 40 e 49 anni e 3,5 tra 50 e 59. Poi 4,5 tra 60 e 69 anni e 6,5 tra 70 e 79.
Quando il PSA totale è in una fascia dubbia, conta il rapporto libero/totale. Se è basso, per esempio sotto il 15-20%, il medico può approfondire.
Un PSA alto non vuol dire tumore: sale spesso con l'ingrossamento benigno della prostata o con un'infiammazione (prostatite).
I valori di riferimento del nostro laboratorio sono scritti sul tuo referto, accanto al risultato.
Il referto
Di solito il referto è pronto in 24/48 ore. Lo ritiri in sede oppure lo ricevi online, con un link che ti mandiamo.
Il risultato lo legge il tuo medico, insieme ai sintomi, alla tua storia e agli altri esami.
Domande frequenti
Serve il digiuno per il PSA?
Ti chiediamo di venire a digiuno da 8-10 ore, come per gli altri esami del sangue. Per il PSA conta di più evitare rapporti e bicicletta nei due giorni prima.
PSA alto vuol dire tumore?
No. Il PSA sale anche con una prostata ingrossata, un'infiammazione, un rapporto recente o un giro in bici. Il medico decide se ripetere l'esame o fare altri controlli.
A che età si fa il PSA?
Di solito il medico ne parla dopo i 50 anni, o dai 45 se in famiglia c'è stato un tumore della prostata. Se e quando farlo lo decidi con lui.
Cosa sono il PSA libero e il PSA Reflex?
Il PSA libero è la parte che circola da sola nel sangue. Il Reflex misura il totale e, se il valore è dubbio, aggiunge il libero sullo stesso prelievo.
Come prepararsi agli altri esami
Le istruzioni esame per esame, dal digiuno alla raccolta dei campioni.
Fai il PSA da noi
Prelievi dal lunedì al sabato dalle 7 alle 10, anche senza prenotazione: il prezzo lo vedi nel preventivo online.